در روش هموستاز تورنیکه عمدتاً از لوله های لاستیکی یا حلقه های خرطومی برای فشرده سازی رگ های خونی برای توقف خونریزی استفاده می شود. این روش هموستاز قویتر و قابل اطمینانتر است، اما فقط برای خونریزیهای شدید شریانی در اندامها قابل استفاده است.
1. روش بستن تورنیکه: نحوه استفاده از تورنیکه لاستیکی: نوار لاستیکی را با دست چپ خود نگه دارید و حدود 16 سانتی متر پشت سر باقی بگذارید. بدن حلقه را با دست راست سفت کنید، آن را به دست چپ در جلو بگیرید، با انگشت اشاره وسط نگه دارید، آن را در امتداد اندام به سمت پایین بکشید و حلقه را در قسمت جلویی سر قرار دهید و مطمئن شوید که شل نباشد. . در صورتی که با خونریزی شدید در اندام ها مواجه شدید و برای بند آوردن خونریزی نیاز به تورنیکت دارید و در محل حادثه گیره لاستیکی وجود ندارد، می توانید در محل از مواد محلی مانند تورنیکت های پارچه ای، طناب کنفی و غیره استفاده کنید. یک تورنیکت پارچه ای برای جلوگیری از خونریزی، آن را صاف در حلقه قرار دهید و آن را سفت کنید. هنگام استفاده از ریسمان یا طناب کنفی برای جلوگیری از خونریزی، می توان آن را سفت و ثابت کرد.
2. مواردی که در استفاده از تورنیکه باید به آنها توجه کرد
(1) تورنیکت باید در نزدیکی زخم قرار گیرد. بازوها و ران ها باید در 1/3 قسمت بالایی کشیده شوند. برای جلوگیری از فشردگی اعصاب و ایجاد فلج اندام فوقانی، زدن تورنیکه در 1/3 وسط بازو ممنوع است.
(2) قبل از استفاده از تورنیکه، از یک حوله یا تکه پارچه یا پشم پنبه به عنوان پد استفاده کنید. تورنیکه را مستقیماً روی پوست نبندید. در مواقع اضطراری، پاهای شلوار یا سرآستین ها را جمع کنید و تورنیکت را روی آن ها ببندید.
(3) کراوات باید محکم باشد. اگر خیلی سفت باشد به راحتی به اعصاب آسیب می رساند. اگر خیلی شل باشد، نمی تواند خونریزی را متوقف کند. به طور کلی، درجه این است که نبض شریان دیستال نمی تواند احساس شود یا خونریزی متوقف شده است.
(4) اگر زمان بستن بیش از حد طولانی باشد، می تواند باعث نکروز ایسکمیک اندام ها شود. بنابراین لازم است هر ساعت 2 تا 3 دقیقه استراحت کنید ( اندام فوقانی یا تحتانی ) . در طول دوره آرامش، از طب فشاری برای توقف موقت خونریزی استفاده کنید. در فصل سرد باید هر 30 دقیقه یکبار استراحت کنید. اگر محل بستن بیش از 2 ساعت باقی بماند، بستن باید در موقعیتی بالاتر از محل اصلی جایگزین شود.
(5) باید علامتی برای اجرای تورنیکه وجود داشته باشد که زمان و مکان اجرای تورنیکت را نشان دهد. مصدومانی که از تورنیکه برای قطع خونریزی استفاده می کنند باید در اسرع وقت به بیمارستان اعزام شوند تا از نکروز اندام های دیستال محل خونریزی به دلیل ایسکمی جلوگیری شود.
